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Sclerosi multipla e disturbi del pavimento pelvico, neurologa Laroni: "Non rassegnarsi"

(Adnkronos) - Le disfunzioni del pavimento pelvico "possono riguardare diversi ambiti come il controllo della vescica, dell'intestino o anche la sfera sessuale. Nella sclerosi multipla questi disturbi possono dipendere da alterazioni nei circuiti nervosi, spesso nel midollo spinale, che controllano queste funzioni. Non bisogna rassegnarsi a convivere con questi sintomi. Spesso si può fare molto per migliorare la situazione e quindi la qualità di vita delle persone con Sm". Così Alice Laroni, professoressa di Neurologia presso il dipartimento di Neuroscienze, riabilitazione, oftalmologia, genetica, e scienze materno-infantili – Dinogmi, università di Genova, intervenendo sul tema trattato anche nell’ambito delle iniziative ‘SM Checklist’ e ‘@scaccomattoallaSM’ di Novartis. 

"I problemi al pavimento pelvico sono molto frequenti che possono incidere profondamente sulla qualità di vita delle persone con Sm - spiega l’esperta - limitando le attività quotidiane, la vita sociale e anche le relazioni intime. Possono interessare sia uomini che donne, sia persone giovani che più anziane, con disabilità apparentemente lieve o più grave. È importante tenere conto del fatto che questi disturbi non sono esclusivi delle fasi più avanzate della malattia". 

Le persone con sclerosi multipla, "per diversi motivi, difficilmente parlano delle disfunzioni del pavimento pelvico - chiarisce Laroni - Innanzitutto per una questione di pudore: parlare di incontinenza, difficoltà intestinali o problemi sessuali può essere molto difficile, anche con il proprio medico. C'è poi, talvolta, anche una scarsa consapevolezza del fatto che questi disturbi possano interessare le persone con sclerosi multipla. Infine, qualcuno può pensare che si tratti di problemi inevitabili con cui si deve semplicemente convivere. Su questo aspetto c'è anche una responsabilità di noi medici - osserva - durante le visite tendiamo a concentrarci su altri aspetti della malattia come la deambulazione, le ricadute, la risonanza magnetica, gli esami del sangue e rischiamo di trascurare sintomi che per il paziente possono essere di importanza maggiore". 

 

La comunicazione tra medico e paziente sulle disfunzioni del pavimento pelvico in persone con sclerosi multipla "può migliorare grazie alla collaborazione di entrambi - sottolinea Laroni - Senz'altro il medico può e, penso, deve fare il primo passo, già semplicemente ponendo domande specifiche con naturalezza, esattamente come chiede se ci siano problemi di equilibrio, di forza o di sensibilità. Anche il paziente, però, può fare il primo passo - rimarca - Un modo per rompere il ghiaccio può prevedere l’uso delle checklist sviluppate per supportare la persona con sclerosi multipla, prepararsi alla visita affrontando uno a uno tutti gli aspetti che possono essere per lui o per lei importanti, senza imbarazzo. Come medici possiamo anche spiegare alle persone con sclerosi multipla che questi sintomi fanno parte della malattia, meritano attenzione e possono essere trattati. Parlarne è il primo passo per poter migliorare la qualità di vita".  

Per questi disturbi "esistono diversi trattamenti che possono anche, a volte, risolvere e, in molti casi, controllare questi problemi e diminuire il loro impatto nella vita della persona con sclerosi multipla - assicura la neurologa - Una misura molto importante è la riabilitazione del pavimento pelvico, perché può aiutare a recuperare un miglior controllo delle funzioni urinarie e intestinali. Ovviamente esistono anche trattamenti farmacologici, in alcuni casi davvero molto efficaci, e altri interventi più specifici. Per capire come trattare le disfunzioni del pavimento pelvico è necessario comprendere il meccanismo alla base di questo o quel disturbo, perché bisogna andare all'origine per poter scegliere la terapia giusta. Per questo - conclude - è davvero fondamentale un approccio multidisciplinare che preveda il coinvolgimento non solo del neurologo, ma anche di fisiatra, fisioterapista, urologo e altri specialisti". 

10 nov 2026

Napoli, malore mentre lavora in nero in falegnameria: morto 63enne a Cercola

10 nov 2026

Guerra in Ucraina, iniziati i colloqui di Abu Dhabi con Russia e Usa - Diretta

(Adnkronos) - Al via ad Abu Dhabi i negoziati per la porre fine alla guerra tra Ucraina e Russia. Kiev, Mosca e gli Stati Uniti tornano a incontrarsi in formato trilaterale per cercare una possibile via d'uscita dal conflitto. È il primo appuntamento di questo livello da febbraio e arriva dopo mesi di stallo diplomatico, mentre sul terreno la guerra continua e gli attacchi russi alle infrastrutture energetiche ucraine aggravano la situazione. Sul tavolo ci sono i nodi più difficili del conflitto: il futuro dei territori occupati, le garanzie di sicurezza per Kiev, un eventuale cessate il fuoco e persino la futura architettura di sicurezza europea. 

A spingere per un'intesa è soprattutto Washington, con Donald Trump intenzionato a imprimere un'accelerazione al negoziato. Ma le posizioni di Mosca e Kiev restano distanti, soprattutto sulla questione territoriale. Il Cremlino continua a rivendicare condizioni che l'Ucraina considera inaccettabili, mentre il presidente Volodymyr Zelensky chiede garanzie concrete affinché un eventuale accordo non si trasformi soltanto in una pausa prima di una nuova offensiva russa. 

Ma la questione non riguarda soltanto Ucraina e Russia. C'è anche il ruolo dell'Europa, che teme di restare fuori da decisioni molto importanti per il futuro del continente. Il rischio è che siano soprattutto Stati Uniti e Russia a decidere le condizioni della pace e i nuovi equilibri di sicurezza, senza dare a Bruxelles un vero spazio nelle trattative. L'Unione europea è presente ad Abu Dhabi con alcuni suoi rappresentanti, insieme a Francia, Germania, Regno Unito e Nato, ma non partecipa direttamente al tavolo tra i tre Paesi.  

 

 

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10 nov 2026

Terremoto oggi a Cosenza, scossa di magnitudo 3.5 a Cerisano: paura tra la popolazione

10 nov 2026

Iran, evacuato aereo militare Usa da base Raf per minaccia Teheran

(Adnkronos) - Gli Stati Uniti hanno evacuato lunedì sera uno dei loro aerei dalla base della Royal Air Force (Raf) di Mildenhall, in Gran Bretagna, a causa di una minaccia iraniana. Lo riporta il Wall Street Journal, le cui fonti non hanno rivelato la natura della minaccia. 

Secondo il Wall Street Journal, i funzionari statunitensi stanno discutendo se la minaccia alla base Raf di Mildenhall sia di carattere generale o più specifica. Secondo quanto riportato, altri aerei cisterna per il rifornimento in volo sono stati trasferiti in Germania e in altre basi ieri mattina e nel corso della giornata. Il rapporto cita dati di tracciamento dei voli e fonti ufficiali. Da parte degli Stati Uniti non ci sono commenti, a parte quelli dell'aeronautica militare, secondo cui gli aerei vengono spostati tra diverse località per molteplici ragioni. 

Dal punto di vista dei colloqui, Donald Trump ha dichiarato di intravedere uno "slancio positivo" verso un accordo per porre fine alla guerra con l'Iran, in seguito al suo incontro con il primo ministro del Qatar, Paese che funge da mediatore. L'Iran, tuttavia, smentisce l'esistenza di negoziati e su X il segretario Snsc Mohsen Rezaei scrive: ''fermatevi a fabbricare notizie false su presunti colloqui immaginari''. Sebbene una ripresa degli attacchi contro l'Iran sia "poco probabile", gli Stati Uniti restano "pronti a intervenire", ha ribadito il presidente Usa su Truth Social dopo l'incontro con il primo ministro del Qatar, Mohammed bin Abdulrahman Al Thani. Ha inoltre affermato che il suo Paese, insieme ad Arabia Saudita, Emirati Arabi Uniti, Bahrein, Kuwait "e altri, preferirebbe il mantenimento dello status quo". 

Al Thani dal canto suo ha definito "ottima" la conversazione avuta con Trump e il vicepresidente JD Vance. Su X il primo ministro del Qatar ha scritto di aver discusso della situazione nella regione e delle "modalità per far progredire i colloqui tra Stati Uniti e Iran". E ha aggiunto di essere "grato per le discussioni positive volte a raggiungere un accordo e a portare la pace nella regione". 

10 nov 2026

Camorra e appalti a Napoli, 13 arresti tra imprenditori, amministratori e funzionari pubblici

10 nov 2026

Ucraina, Tajani: "Giorgetti firmerà pacchetto aiuti militari, nessun giallo"

10 nov 2026

Covid, influenza e raffreddore: per Pregliasco "si possono distinguere", ecco come

(Adnkronos) - Influenza, Covid-19 o raffreddore? Come riconoscere i sintomi e quando preoccuparsi? Lo spiega dettagliatamente, ora che siamo ormai entrati in pieno nella stagione fredda e le campagna di vaccinazione sono iniziate da tempo, Fabrizio Pregliasco, virologo e direttore sanitario dell’Irccs ospedale Galeazzi-Sant’Ambrogio di Milano. "Per riconoscere una sindrome simil-influenzale - afferma Pregliasco - possiamo fare riferimento alla presenza contemporanea di tre elementi: febbre superiore a 38 °C, generalmente a esordio improvviso; almeno un sintomo generale, come dolori muscolari, malessere diffuso, cefalea o marcata stanchezza; almeno un sintomo respiratorio, come tosse, mal di gola o congestione nasale. La presenza contemporanea di questi tre elementi orienta verso una sindrome simil-influenzale, ma non permette di identificare con certezza il virus responsabile. Rhinovirus, Rsv, Sars-CoV-2 e altri virus respiratori possono infatti provocare manifestazioni simili. Nei bambini, inoltre, possono comparire anche sintomi gastrointestinali". 

"Nella maggior parte dei casi - sottolinea l'esperto - è sufficiente un’automedicazione responsabile, basata su riposo, adeguata idratazione e utilizzo appropriato di farmaci sintomatici, come antipiretici e analgesici, quando necessari e nel rispetto delle indicazioni d’uso. Gli antibiotici non servono contro i virus e devono essere utilizzati soltanto in presenza di una specifica indicazione medica. Particolare attenzione deve essere riservata ai soggetti fragili, come anziani, immunodepressi e persone con patologie croniche. In questi casi è opportuno effettuare tempestivamente un tampone per Sars-CoV-2, perché una diagnosi precoce può consentire l’utilizzo di una terapia antivirale specifica". 

"Per il Covid-19, il medico di medicina generale può valutare e prescrivere, nei pazienti eleggibili, il trattamento con nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid), da iniziare entro cinque giorni dall’esordio dei sintomi, dopo aver verificato eventuali controindicazioni, funzionalità renale e interazioni farmacologiche. Per l’influenza, nei pazienti ricoverati in ospedale con forme gravi, complicate o a rischio di complicanze, è disponibile una terapia antivirale specifica, principalmente con oseltamivir. Il trattamento deve essere avviato il più precocemente possibile, idealmente entro 48 ore, ma può risultare utile anche successivamente nei pazienti ospedalizzati. In presenza di un forte sospetto clinico non è necessario attendere la conferma del tampone per iniziare la terapia. Gli antivirali contro l’influenza possono essere prescritti anche ai pazienti fragili non ricoverati, quando clinicamente indicato". 

 

"Anche se nella maggior parte dei casi le infezioni respiratorie virali si risolvono spontaneamente, è importante rivolgersi tempestivamente al medico in presenza di febbre elevata e persistente oltre 3-4 giorni, ricomparsa della febbre dopo un iniziale miglioramento, peggioramento della tosse, difficoltà respiratoria, dolore toracico, marcata debolezza, disidratazione o peggioramento delle condizioni generali. Particolare attenzione va riservata agli anziani e ai soggetti fragili, nei quali anche l’assenza di febbre elevata non esclude un’infezione importante. In questi pazienti, confusione improvvisa, perdita di autonomia o peggioramento delle patologie croniche possono rappresentare segnali d’allarme" aggiunge Pregliasco.  

"Un’attenzione particolare deve essere rivolta anche ai bambini, soprattutto ai più piccoli - avverte -. Nei bambini le infezioni respiratorie possono provocare febbre elevata, difficoltà ad alimentarsi e disidratazione. È importante consultare tempestivamente il pediatra in presenza di febbre persistente, peggioramento delle condizioni generali, riduzione dell’assunzione di liquidi, diminuzione della diuresi o sonnolenza insolita. Nei lattanti di età inferiore a tre mesi, una temperatura pari o superiore a 38 °C richiede una valutazione medica immediata. I farmaci sintomatici devono essere utilizzati con dosaggi appropriati all’età e al peso, evitando l’acido acetilsalicilico nei bambini con infezioni virali. In presenza di grave difficoltà respiratoria, dolore toracico intenso o persistente, alterazione dello stato di coscienza, colorazione bluastra delle labbra o saturazione dell’ossigeno molto bassa, è necessario richiedere immediatamente assistenza sanitaria urgente chiamando il 112. Nei bambini sono segnali di emergenza anche le pause respiratorie, il marcato rientramento del torace durante la respirazione e la difficoltà a risvegliarsi". 

"Non tutte le infezioni respiratorie sono influenza e non tutte richiedono terapie specifiche. Nelle forme lievi è importante ricorrere a un’automedicazione responsabile, evitando l’uso improprio degli antibiotici. Nei soggetti fragili e nei bambini più piccoli è fondamentale prestare particolare attenzione all’evoluzione dei sintomi, mentre una diagnosi tempestiva può consentire, quando indicato, l’accesso a trattamenti antivirali specifici. Riconoscere i sintomi, trattarli correttamente e sapere quando rivolgersi al medico o al pediatra sono le tre regole fondamentali per affrontare in sicurezza la stagione dei virus respiratori", conclude.  

10 nov 2026

Scambiano funghi velenosi per chiodini, 4 persone ricoverate

(Adnkronos) - In una decina di giorni, tra il 28 ottobre e lunedì 9 novembre, si sono registrati in provincia di Frosinone cinque episodi di intossicazione da funghi che hanno coinvolto una decina di persone. "Gli episodi hanno riguardato specie fungine responsabili di sindromi gastroenteriche anche di grave entità", in particolare nel caso di domenica, 8 novembre, causato dal consumo di Entoloma sinuatum e di Armillaria mellea non adeguatamente trattata. "I chiodini, infatti, sono l'unica specie di largo consumo che necessita obbligatoriamente di prebollitura con eliminazione dell'acqua di cottura prima del consumo, al fine di prevenire intossicazioni gastrointestinali", si legge in una nota l'Asl di Frosinone.  

"Particolarmente grave l'episodio odierno, in seguito al quale quattro persone hanno consumato Amanita phalloides, uno dei funghi più velenosi al mondo, scambiandola per i comuni chiodini (Armillaria mellea), conosciuti anche come 'famigliola' - prosegue l'Asl - Le amatossine contenute in questa specie possono provocare danni epatici gravissimi fino all'insufficienza epatica potenzialmente mortale. I pazienti sono stati trasferiti presso il Policlinico Gemelli e il Policlinico Umberto I di Roma per le cure necessarie". 

La dottoressa Immacolata Verdicchio, responsabile della Uoc Sian della Asl di Frosinone, sottolinea l'importanza del lavoro svolto dalla rete di sorveglianza micologica aziendale: “Grazie alle competenze dei micologi della Asl di Frosinone, è stato possibile ottenere in tempi rapidissimi diagnosi micologiche che hanno consentito ai clinici di adottare le terapie di supporto più appropriate e, nei casi più gravi, disporre tempestivamente il trasferimento dei pazienti presso strutture ospedaliere specializzate”. La Asl di Frosinone ricorda che è attivo il servizio gratuito degli Ispettorati micologici per la verifica dei funghi raccolti: telefono 0776/8294231 – indirizzo mail: [email protected]. 

10 nov 2026

Grande Fratello, Carmen Di Pietro lascia la Casa. Il rientro di Alex Belli

10 nov 2026

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